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Salud y bienestar

¿El Seguro de Gastos Médicos cubre Pediatría?

Seguro de Gastos Médicos cubre Pediatría

El Seguro de Gastos Médicos, es un beneficio que tienes al tenerlo para tu salud y gastos. Contar con uno es una gran ventaja para tu salud, pues ya no te preocupas por los gastos que tienes de más.

Cuidar tu salud es de las prioridades que debemos tener en cuenta todos los días. Por ello, tener un Seguro de Gastos Médicos para ti o tu familia es una ventana para el ahorro a largo plazo.  

Dependiendo de la aseguradora con la que estés es que tienes ciertas coberturas, beneficios y servicios que puedes hacer efectivos con tu póliza de seguro que tengas.

¿Cómo funciona el Seguro de Gastos Médicos Mayores?

Los gastos médicos son aquellos que consisten en: hospitalización, medicamentos, honorarios a médicos y enfermeras, estudios, análisis clínicos, cirugías e intervenciones que requiera un asegurado después de un siniestro.

Esta póliza es un documento hecho para cubrir varias atenciones médicas, la cual puede ser el resultado de enfermedades crónicas o derivadas de algún siniestro.

Por ello, hay dos tipos de seguro de gastos médicos:

Gastos médicos mayores: el usuario tiene derecho a elegir el hospital donde quiera ir, los médicos y laboratorio al que quiera acudir. Sin embargo, eso puede ser distinto por los convenios que tengan las aseguradoras con los hospitales.

Gastos médicos menores: la aseguradora dirige el gasto del usuario y las opciones para acudir al hospital son menores.  

¿El Seguro de Gastos Médicos cubre Pediatría?

El seguro de Gastos Médicos Mayores sí te cubre de las consultas, tratamientos y medicamentos para los niños. Siempre y cuando cuentes con un seguro de gastos familiares que te ayudará con enfermedades para los niños.

Sin embargo, también puedes contratar un seguro para recién nacidos adecuados para situaciones específicas de un recién nacido. Recuerda que depende de la aseguradora con la que vayas a comprar tu seguro.

Adquiere el seguro que más se adapte a las necesidades de tus hijos, también puedes tomar en cuenta un seguro de gastos médicos para niños, es de 0 a 23 años (depende de la aseguradora con la que compres).

Por lo tanto, las principales atenciones pediátricas que puedes encontrar son:

  • Alergólogo pediatra. Especialista enfocado en estudiar y detectar la aparición de alergias.
  • Cardiólogo pediatra. Detecta y trata problemas cardiacos.
  • Nefrología pediátrica. Se enfoca en los problemas renales o de las vías urinarias.
  • Neonatología. Se encarga de atender a los recién nacidos durante o después del parto.
  • Neuropediatría. Aborda enfermedades del sistema nervioso.
  • Oncólogo pediátrico. Especialista centrado en el diagnóstico y tratamiento del cáncer infantil.
  • Psiquiatría infantil. Atiende los trastornos de salud mental en niños y adolescentes.

Coberturas del Seguro Médico

Es necesario conocer los beneficios generales que te puede dar el Seguro de Gastos Médicos Mayores. Además, toma en cuenta las necesidades que quieres cubrir en tus hijos y la familia para tener la mejor protección.

  • Honorarios Médicos por consultas médicas, tratamientos médicos y/o quirúrgicos.
  • Costo de hospital o clínica.
  • Medicamentos, tratamientos, análisis de laboratorio y gabinete e imagenología.
  • Honorarios de servicio de enfermería.
  • Compra o renta de aparatos ortopédicos y prótesis.
  • Ambulancia.
  • Parto normal, cesárea y sus complicaciones.
  • Cobertura del recién nacido.
  • Coberturas de padecimientos congénitos para nacidos dentro de la vigencia de la póliza.
  • Segunda opinión médica.

Mejores aseguradoras

De acuerdo a la CONDUSEF, las mejores aseguradoras con mejores puntajes fueron AXA Seguros con 8.8, seguida de GNP Seguros con 7.82  y Seguros Interacciones con 7.74. A continuación, te dejamos la información de ambas:

AXA Seguros.

Cubre la mayor parte de los gastos por un tratamiento o intervención médica. Estando asegurado, tu salud, la de tus seres queridos y tu economía no se verán afectados. Ventajas de contratar AXA:

  • Acceso a más de 400 hospitales privados a nivel nacional.
  • Atención 24 horas durante todo el año.
  • Cobertura en hospital, terapias, medicamentos y mucho más.
  • Asesoramiento con agentes expertos.
  • MyAXA México app para gestionar tus contratos.

GNP Seguros.

Se compromete a cubrir la mayor parte de los gastos médicos generados a consecuencia de un accidente o una enfermedad, tanto para el titular como para sus familiares. Por lo tanto, coberturas especializadas y una red médica exclusiva, GNP Seguros, ofrece una respuesta oportuna ante emergencias. Ventajas de contratar con GNP:

  • La póliza se ajusta totalmente a tus necesidades.
  • Se ajusta a tu presupuesto.
  • Tus empleados reciben servicios médicos de la más alta calidad.
  • Obtienes tarifas y condiciones especiales.
  • Es deducible de impuestos.

MAPFRE.

Protege tu familia y aseguran tu tranquilidad con un seguro Mapfre. Quedarán cubiertos todos los gastos médicos (quirúrgicos, de análisis, de medicamentos, etc.) requeridos por el asegurado ante un accidente o una enfermedad, incluidos los de la atención por maternidad en función de la suma asegurada contratada. Las coberturas que ofrece son:

  • Plan Gastos Médicos Hospitalarios.
  • Ayuda de Maternidad.
  • Asistencia en Viaje.
  • Dental Básico.
  • Visión Acceso Fácil.
  • Asistencia médica telefónica las 24 horas del día, los 365 días del año.

Al optar por tener un seguro de Gastos Médicos Mayores debes tomar en cuenta los beneficios que puedes tener al comprar algún seguro.

  • Asistencias gratuitas para todos los empleados en cualquier momento.
  • Descuentos sobre tarifa básica de acuerdo al tamaño y características de la población asegurada.
  • Obtén beneficios fiscales porque puedes deducir 100% el costo del seguro.
  • Acceso a Médicos y Hospitales.
  • Menos Riesgo.

Cómo funciona el cotizador de Seguro de Gastos Médicos Empresarial

En la actualidad, puedes cotizar un Seguro de Gastos Médicos desde la comodidad de tu casa. Además, con SeguroInteligente.mx puedes encontrar la mejor opción para tu familia. Trabajamos con las siguientes aseguradoras:

  • AXA Seguros.
  • GNP Seguros.
  • MAPFRE.

Por lo tanto, los comparadores de seguro son una herramienta útil para ti. Los resultados arrojados muestran las opciones que se adecuan a tus necesidades. Por ello, es que a través del formulario sabemos qué es lo que estás buscando para darte opciones adecuadas a tus necesidades.

Pues, un cotizador de Seguro de Gastos Médicos, te dará los posibles costos de acuerdo a los empleados a asegurar, coberturas, servicios y beneficios que les quieras dar.

Costo de un Seguro de Gastos Médicos para niños

Los costos de un Seguro Médico se puede valorar de acuerdo a puntos. Los cuales pueden ser por parte del cliente y las coberturas que se van a incluir en su plan.

No hay un precio fijo, sin embargo, el precio se estima que puede pagar de $11,000 MXN a $22,000 MXN anuales. Pero, hay otras opciones que puedes encontrar.

  • Edad.
  • Género.
  • Ocupación.
  • Nivel hospitalario.
  • Tabulador Médico.
  • Coberturas.
  • Coberturas adicionales.
  • Sumas aseguradas.
  • Deducible.
  • Coaseguro.

Ventajas de un Seguro de Gastos Médicos para niños

Por lo tanto, las principales ventajas de obtener un seguro de gastos médicos para los pequeños de la familia, son los siguientes:

  • Red médica de hospitales de tercer nivel en todo el país. 
  • Atención y asesoría telefónica médicas las 24 horas todo el año. 
  • Precios accesibles. 
  • Coaseguro y deducibles personalizables. 
  • Coberturas durante la maternidad y desde el primer día de nacido. 
  • Asistencia en viajes internacionales. 
  • Coberturas pediátricas especializadas. 
  • Revisiones preventivas en cada etapa del crecimiento. 

Requisitos para contratar un Seguro de Gastos Médicos

Debes conocer los principales documentos para tener un seguro. Por ello, te dejamos una lista:

  • Suma que deseas asegurar.
  • El deducible.
  • El coaseguro.
  • Las coberturas adicionales.
  • Los datos generales: titular de la póliza, dependientes económicos, beneficiarios.
  • Datos comerciales (forma de pago).
  • Cuestionario médico.
  • Firma del titular y el agente de seguros.

Consigue tu Seguro Médico Familiar

Si no cuentas con uno, en SeguroInteligente.mx te ayudamos a conseguir uno que se adapte a tus necesidades y presupuesto.

Llenando el formulario verás las opciones que se adecuan a ti y presupuesto. A la brevedad un asesor te podrá dar la información necesaria para contratar tu Seguro de Gastos Médicos Familiar.

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