¿Aún no conoces tu Póliza de Gastos Médicos Mayores AXA? No te preocupes, nosotros te explicamos en qué consiste, sus coberturas, costo, beneficios y conceptos clave para comprender el seguro que has adquirido.

Con Seguros Médico AXA te brinda la tranquilidad de contar con un seguro médico que cubre los gastos generados por emergencias médicas. Su amplia oferta de coberturas está diseñada para apoyarte en momentos críticos, cubriendo tanto los gastos esenciales de atención médica como qué enfermedades cubre el seguro de gastos médicos mayores y accidentes más comunes en México.

¿Qué es una Póliza de Gastos Médicos Mayores?

La póliza de un Seguro de Gastos Médicos Mayores es el contrato que se firma entre una persona física o un empresario individual con una entidad aseguradora, quien será la que brinde y cubra el servicio. En este documento, se especifica las obligaciones de cada una de las partes.

Depende de la póliza que hayas contratado, estarás obligado a pagar deducibles, copagos y coaseguros, lo que significa que puede haber costos adicionales asociados con el uso de la cobertura.

Por ello, es importante que tengas claro cuál es el paquete que vas a contratar y las coberturas que vas a elegir tu plan, para que lo tengas contemplando en tu presupuesto.

¿Qué términos debo conocer en mi póliza?

Comprender ciertos términos de mi contrato te permiten saber tus beneficios y como aplican a la hora de hacer válidas tus coberturas. ¿Cuáles son y por qué son tan importantes?

• Declaraciones y definiciones: esta sección indica las definiciones de los términos clave utilizados en la póliza, como “asegurado”, “prima de seguro de gastos médicos”, deducible, “copago”, etc. También incluye la información personal del asegurado y cualquier otra información relevante.
• Cobertura y exclusiones: establece los detalles de la cobertura que se proporciona, así como las exclusiones o limitaciones de la póliza. Puede incluir información sobre los servicios y tratamientos médicos cubiertos, los límites de cobertura, los procedimientos de autorización previa y los requisitos de red de proveedores.
• Deducibles, copagos y coaseguro de gastos médicos mayores: describe los costos compartidos del asegurado, como el deducible (la cantidad que el asegurado debe pagar antes de que la cobertura del seguro entre en vigor), el copago (la cantidad fija que el asegurado debe pagar por cada visita al médico u otros servicios), y el coaseguro (el porcentaje de los costos que el asegurado debe pagar después de cumplir con el deducible).
• Procedimientos de reclamación: alude al proceso para presentar una reclamación al seguro, incluyendo la documentación necesaria y los plazos para presentar la reclamación.
• Duración y renovación: establece la duración de la póliza, así como los términos de renovación y cancelación.
• Beneficiarios: establece quiénes son los beneficiarios en caso de fallecimiento del asegurado.

¿Qué planes ofrece AXA en Gastos Médicos Mayores?

AXA cuenta con una amplia gama de AXA Seguros Médicos que se pueden adaptar a las necesidades que tengas. Por ello, cuenta con diferentes planes que te pueden cubrir de diferentes situaciones y es una de las mejores aseguradoras de gastos médicos mayores:

Su misión es ofrecer opciones versátiles y flexibles para cada situación, permitiéndote construir un plan de prevención y cuidado de la salud que se adapte perfectamente a tus requerimientos y estilo de vida.

• Flex Plus. Podrás elegir las coberturas que necesites y quieras pagar. Complementa y fomenta el cuidado de la salud, que incluye consultas ilimitadas sin costo adicional en Pediatría, Ginecología y Medicina general con el plan AXA Keralty.
• Accidentes personales. Te ofrece atención médica inmediata y protección para ti y tu familia cuando más lo necesitas. Recibe atención médica inmediata y un paquete de servicios de asistencia disponibles para ti y tu familia. Seguridad y confianza en un mismo seguro.
• Básicos estandarizados. Un seguro con los básicos para tu salud: protección en consultas y exámenes de laboratorio, Renta Diaria por Hospitalización o ante Accidentes.
• Seguros Gastos Médicos Internacional. Te protege con una cobertura derivada de una atención médica hospitalaria, dentro y fuera del territorio nacional; en este plan tu cobertura asegurada será en dólares. Además de tener el beneficio de acceso a los hospitales de mayor prestigio, tanto en México como en el extranjero.

¿Cuáles son las coberturas que puedo encontrar en el Seguro de Gastos Médicos Mayores AXA?

Lo que caracteriza los planes de gastos médicos son las coberturas que componen a cada uno. A continuación, te dejamos un listado de las posibles opciones que pueden tener las pólizas.

Depende de ti y el plan a contratar para que tengas la protección que necesitas. Ahora, podrás saber en qué consiste cada una.

• Muerte accidental. En caso de que hagas falta a causa de un accidente, tus beneficiarios reciben el respaldo.
• Reembolso de gastos médicos AXA. Cubre los gastos derivados de la atención médica recibida a causa de un accidente.
• Terapias de Rehabilitación. Cubre sesiones prescritas por médico tratante. Terapias de rehabilitación y complementarias.
• Trasplante de órganos humanos, médula ósea, sangre y células madre. Cubre los gastos del asegurado receptor y gastos del donador definitivo si está vivo.
• Prótesis, ortesis y equipo médico durable. Cubre la renta o compra, siempre que sea indicado por el médico tratante.
• Gastos Médicos Preventivos. Consultas y exámenes de laboratorio, estas dependen de la edad y el género del asegurado.
• Gastos Médicos Correctivos. Consultas con Médicos de Primer Contacto o Médicos especialistas y estudios de laboratorio.

Coberturas adicionales

Para tener un plan más completo, puedes agregar coberturas y así obtener una póliza que te ampare de cualquier situación o imprevisto que puedas tener.

• Cliente Distinguido. Tendrás acceso a servicios exclusivos durante la hospitalización, así como cobertura para un seguro de gatsos médicos que cubra cirugía por miopía.
• Paquete de beneficios adicionales. Este paquete incluye cobertura para accidentes personales en viajes aéreos, gastos funerarios, suma asegurada para accidentes personales y servicios de atención médica en el extranjero.
• Protección Dental Integral. Con esta cobertura adicional, tendrás acceso a más de 30 tratamientos dentales adicionales. Esto incluye servicios como endodoncias, ortodoncia, prótesis dental y más. Tu salud dental estará protegida de manera integral.
• Maternidad Extendida. Para aquellas personas que deseen tener una maternidad prolongada, esta cobertura ofrece protección adicional. Contarás con asistencia médica especializada y todos los gastos relacionados con la maternidad estarán cubiertos.
• Deducible de gastos médicos mayores 0 por Accidente + Muerte Accidental. Esta cobertura elimina el deducible en gastos mayores a mil pesos por accidente y te brinda una suma asegurada de 50 mil pesos en caso de muerte accidental.
• Incremento en la tabla de procedimientos terapéuticos. Si recibes atención médica fuera de los procedimientos cubiertos por tu póliza contratada, podrás incrementar el porcentaje de reembolso.
• Enfermedades en el extranjero. Esta cobertura te brinda protección con un seguro de enfermedades graves que puedan surgir mientras te encuentras en el extranjero.
• Medicamentos fuera del hospital. Te permite tener acceso a medicamentos necesarios fuera del entorno hospitalario. Podrás obtener los medicamentos que requieras y los gastos estarán cubiertos.

¿Cuál es el costo de la póliza de Gastos Médicos AXA?

El precio del Seguro de Gastos Médicos Mayores depende de algunos puntos que AXA debe evaluar para darte el costo final. Ya que, debe evaluar el perfil del asegurado, historial médico y coberturas que se incluyan en el plan de seguro.

Los principales requisitos que te pide para darte el costo total de la prima son:

• Edad.
• Género.
• Ocupación.
• Nivel hospitalario.
• Tabulador Médico.
• Coberturas.
• Coberturas adicionales.
• Sumas aseguradas.
• Deducible.
• Coaseguro.

Con ello, podrás darte una idea sobre cómo pueden darte la información que necesitas para comprar el seguro que estás buscando para ti y tu familia. Con los gastos médicos mayores AXA puedes personalizar tu seguro de acuerdo a tus necesidades y presupuesto.

Beneficios de contar con un Seguro de Gastos Médicos Mayores

Al contratar tu seguro podrás tener beneficios exclusivos de la aseguradora y podrás usar en caso de emergencia. Estos son algunos beneficios que obtendrás en tu póliza:

• Calidad en la atención médica.
• Nivel de protección personalizable.
• Asistencia telefónica todos los días del año las 24 horas.
• Consulta domiciliaria a precio preferencial.
• Sumas aseguradas de hasta 75 millones de pesos.
• Descuentos en servicios dentales.
• Apoyo de maternidad y cobertura para recién nacidos.
• Agilidad y rapidez en la atención.

¿Dónde contratar mi Seguro de Gastos Médicos AXA?

Obtener tu seguro es más sencillo, lo único que debes hacer es darle clic al botón que se encuentra aquí abajo para tener el seguro que tanto deseas para cuidar de ti y tu familia. No lo pienses más y compra la protección que tanto deseas.