¿Ya conoces los beneficios que puedes encontrar en el Seguro de Gastos Médicos Mayores? Si aún no lo sabes, nosotros te explicamos cada detalle que tengas que saber para en caso de necesitar una cirugía, sepas ante cuáles te cubre.

En primera instancia, debes saber qué compone una cirugía y sus tipos, para que puedas considerar la mejor opción a la hora de comprar tu seguro.

¿El seguro médico incluye cobertura para cirugías?

Sí, si te cubre de las cirugías, siempre y cuando sean por emergencia médica o razones que perjudiquen la salud del cliente, no aplica para operaciones estéticas. Sabemos que someterse a una operación puede significar muchos gastos.

Por lo tanto, es muy importante que cuentes con el beneficio para usarla en dado caso que sea necesario y poder hacer válidas tus coberturas en caso de complicaciones médicas.

Consulta las opciones que puedes encontrar y qué aseguradora te conviene más, contempla los posibles escenarios que pueden ocurrir para tener una póliza de seguro de gastos médicos que te dé tranquilidad.

¿Cuáles son las cirugías que cubre el Seguro de Gastos Médicos?

Ya que conoces los tipos de cirugías que hay y sus procedimientos. Las operaciones que cubre el Seguro de Gastos Médicos puedes encontrar:

• Cirugía de transplante.
• Cirugía exploratoria.
• Cirugía de extirpación.
• Cirugía electiva.
• Cirugía de emergencia.

¿Qué es una operación?

Se entiende a una cirugía como un procedimiento quirúrgico, lo cuales implican realizar incisiones o suturar tejidos para tratar enfermedades, lesiones o deformidades. Existen diferentes técnicas como láser, radiación u otras técnicas en lugar del bisturí para cortar tejidos, y las heridas pueden cerrarse sin sutura.

Por ello, es una alternativa para urgencias como accidentes de auto, riñas, golpes, atropellamiento, arma de fuego, tratamientos o diagnósticos. Existen tres categorías de cirugía en función de su urgencia:

• Emergencia.
• Urgente.
• Electiva.

Tipos de operaciones

Para tener un panorama más completo sobre las cirugías, es necesario que conozcas los tipos de cirugía que existen y saber si tu Seguro de Gastos Médicos te cubre ante la emergencia de una operación.

Cirugía	Procedimiento
Cirugía de emergencia	Acontece cuando existe una situación crítica de peligro evidente para la vida del paciente y requiere de una actuación inmediata dentro de los primeros 30 minutos.
Cirugía urgente	Se realiza dentro de las primeras 24 horas posteriores al diagnóstico médico. Responde a una problemática de salud que se presenta de forma repentina y requiere asistencia dentro de un periodo de tiempo razonable.
Cirugía electiva o programada	El paciente tiene el tiempo necesario para evaluar cuidadosamente los riesgos y beneficios del procedimiento e identificar qué es lo más adecuado para su tratamiento.
Cirugía estética	Procedimiento que se lleva a cabo para arreglar ciertas partes del cuerpo para mejorar la belleza o por accidentes que la requieran.
Cirugía mayor	Conlleva casi siempre la apertura de una de las principales cavidades del cuerpo: abdomen, tórax o cráneo. La intervención se lleva a cabo con anestesia general en un quirófano y por parte de un equipo especializado de médicos.
Cirugía menor	No hay apertura de las cavidades mayores del cuerpo. Se puede requerir el uso de anestesia local, regional o general, y se puede llevar a cabo en un servicio de urgencias, en centros de cirugía ambulatoria o en la propia consulta del médico.

¿Qué costos tiene una operación?

El costo de una cirugía puede varear de acuerdo a la que se vaya a realizar, pero debemos tomar en cuenta que hay una serie de especialistas para tener éxito en el procedimiento.

Se toma en cuenta los honorarios del cirujano especialista (neurólogo, cardiólogo, general, etc.); anestesiólogo, enfermeras, técnicos quirúrgicos, equipo quirúrgico, medicamentos, instalaciones y servicios del hospital, entre otros insumos.

De acuerdo a la operación se puede dar el valor de la misma, por lo tanto, te dejamos un listado de los costos aproximados que se pueden determinan a tu diagnóstico:

• Cirugía Laparoscópica de $26,500 hasta $49,500.
• Cirugía Convencional o Abierta de $19,500 hasta $41,500.
• Cirugía Menor Ambulatoria de $18,500 hasta $32,500.
• Cirugía Menor en consultorio $3,000.
• Cirugía de transplante a partir de $800,000.

Coberturas de un Seguro de Gastos Médicos Mayores

Para elegir el mejor seguro de gastos médicos es importante que conozcas ciertos términos, condiciones y cobertura que hay, tener claro que son y su función te da la oportunidad de elegir lo que es mejor para ti.

• Suma asegurada. Monto máximo que tiene como responsabilidad la compañía de seguros por cada accidente o enfermedad cubierta que tenga cada asegurado.
• Deducible. Primeros gastos del Asegurado por la atención médica de cada enfermedad cubierta. Es una suma fija establecida por la póliza.
• Coaseguro de gastos médicos mayores. Participación a cargo del Asegurado de los gastos cubiertos por una enfermedad después de aplicar el deducible de gastos médicos mayores.
• Tabulador Médico. Límites máximos que paga la aseguradora por el tratamiento, consulta y honorarios médicos cubiertos.
• Accidente. Proveniente de una causa externa, súbita, fortuita y violenta que produzca la muerte o lesiones al Asegurado, de un acontecimiento que no esté excluido en la póliza. Tienen que atenderse dentro de los primeros 10 días de sucedido el accidente.
• Emergencia médica. Tratamiento médico o quirúrgico al que se deba someter el Asegurado por sufrir un accidente que provoque una alteración órgano-funcional o corra peligro su vida.

¿Qué aseguradoras ofrecen el Seguro de Gastos Médicos en México?

Puedes encontrar una amplia gama de opciones en el mercado asegurador en México, pero no todas se adecuan a tu presupuesto y necesidades a cubrir. Las mejores aseguradoras de gastos médicos mayores que destacan en el país son:

AXA Seguros

Cubre la mayor parte de los gastos por un tratamiento o intervención médica. Estando asegurado, tu salud, la de tus seres queridos y tu economía no se verán afectados. Ventajas de contratar AXA Seguros Médicos:

• Acceso a más de 400 hospitales privados a nivel nacional.
• Atención 24 horas durante todo el año.
• Cobertura en hospital, terapias, medicamentos y mucho más.
• Asesoramiento con agentes expertos.
• MyAXA México app para gestionar tus contratos.

GNP Seguros

Se compromete a cubrir la mayor parte de los gastos médicos generados a consecuencia de un accidente o una enfermedad, tanto para el titular como para sus familiares. A través de coberturas especializadas y una red médica exclusiva, ofrece una respuesta oportuna ante emergencias. Ventajas de contratar con GNP Seguro de Gastos Médicos:

• La póliza se ajusta totalmente a tus necesidades.
• Se ajusta a tu presupuesto.
• Tus empleados reciben servicios médicos de la más alta calidad.
• Obtienes tarifas y condiciones especiales.
• Es deducible de impuestos.

MAPFRE

Protege tu negocio y aseguramos tu tranquilidad. Quedarán cubiertos todos los gastos médicos (quirúrgicos, de análisis, de medicamentos, etc.) requeridos por el asegurado ante un accidente o una enfermedad, incluidos los de la atención por maternidad en función de la suma asegurada contratada. Las coberturas que ofrece el Seguro Médico Mapfre:

• Plan Gastos Médicos Hospitalarios.
• Ayuda de Maternidad.
• Asistencia en Viaje.
• Dental Básico.
• Visión Acceso Fácil.
• Asistencia médica telefónica las 24 horas del día, los 365 días del año.

Al optar por adquirir un seguro de Gastos Médicos Mayores para empresas debes tomar en cuenta los beneficios que puedes tener al contratar algún seguro.

• Asistencias gratuitas para todos los empleados en cualquier momento.
• Descuentos sobre tarifa básica de acuerdo al tamaño y características de la población asegurada.
• Obtén beneficios fiscales porque puedes deducir 100% el costo del seguro.
• Acceso a Médicos y Hospitales.
• Menos Riesgo.

¿Dónde cotizar en línea un Seguro de Gastos Médicos?

Con las ventajas que brida la tecnología cada vez es más fácil conseguir la información que necesitas para comprar artículos. Por ejemplo, hay comparadores de Seguros Médicos que te dan las alternativas de acuerdo a lo que estás buscando.

Solo debes llenar el formulario y usar un cotizador de seguro de gastos médicos mayores como SeguroInteligente.mx, puedes encontrar la mejor opción para tu familia o para ti. Trabajamos con las siguientes aseguradoras:

• AXA Seguros.
• GNP Seguros.
• MAPFRE.

Los comparadores de seguro son una herramienta útil para ti. Los resultados arrojados muestran las opciones que se adecuan a tus necesidades. Por ello, es que a través del formulario sabemos qué es lo que estás buscando para darte opciones adecuadas a tus necesidades.

Un cotizador de Seguro de Gastos Médicos, te dará los posibles costos de acuerdo a los empleados a asegurar, coberturas, servicios y beneficios que les quieras dar.

Contrata tu póliza de Gastos Médicos Mayores

Contrata un Seguro de Gastos Médicos que te dará la opción de ahorrar en caso de enfermedad o síntomas que se puedan presentar a lo largo de tu vida.

Cuida tu salud y la de tus seres queridos con opciones acorde a tu presupuesto y con los beneficios que ocupas.