Seguro de Gastos Médicos
¿El Seguro de Gastos Médicos cubre Ortopedia?
8 febrero, 2025
Karina Estrada
Tiempo de lectura: 4 Minutos
Cuidar tu salud es de las prioridades que debemos tener en cuenta todos los días, por ello, el contratar un Seguro de Gastos Médicos para ti o familia es una ventana para el ahorro a largo plazo.
El Seguro de Gastos Médicos es un beneficio que tienes al contratarlo o tenerlo por parte de la empresa dónde laboras. Contar con uno es una gran ventaja para tu salud, pues ya no te preocupas por los gastos que tienes de más.
¿Qué es la Ortopedia?
Especialidad médica que se ocupa del diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los pacientes que hayan tenido lesiones o enfermedades propias del sistema musculoesquelético del cuerpo humano. Asimismo, también tiene como principio prevenir este tipo de patologías en las personas.
Tiene tipos de tratamientos, como lo son la cirugía ortopédica, el uso de aparatos de ortesis o por ejercicios corporales. Entonces, al especialista en esta rama de la medicina se le conoce como ortopedista.
¿Qué afecciones atiende la Ortopedia?
Tratan una variedad amplia de afecciones musculoesqueléticas. Estas afecciones pueden estar presentes desde el nacimiento o pueden ocurrir como resultado de una lesión o desgaste relacionado con la edad.
Las principales afecciones que puede tratar un Ortopedista son:
- Dolor en las articulaciones por artritis.
- Fracturas de huesos.
- Lesiones de tejidos blandos (músculos, tendones y ligamentos).
- Dolor de espalda.
- Dolor de cuello.
- Dolor y problemas de hombro, como bursitis.
- Síndrome del túnel carpiano.
- Uso excesivo y lesiones deportivas, que incluyen tendinitis, desgarros de menisco y desgarros del ligamento cruzado anterior.
- Afecciones congénitas, como pie zambo y escoliosis.
Tipos de Ortopedistas
Existen varios tipos de diabetes, pero las principales, suelen presentarse más comúnmente las siguientes:
- Ortopedia infantil. Tratan una variedad de trastornos que incluyen huesos rotos, pie zambo, escoliosis, espina bífida e infecciones de huesos, músculos y articulaciones.
- Cirujano Ortopedista. Fracturas de columna hasta lesiones de espalda, la cirugía es una solución frecuente para curar lesiones musculoesqueléticas.
- Reumatólogo. Especialistas que atienden a pacientes con artritis reumatoide, que es una enfermedad autoinmune que puede afectar gravemente las articulaciones.
- Medicina deportiva. Ayudan a diagnosticar oportunamente algún padecimiento que tengas que ver con problemas por fracturas.
- Traumatólogo. Rama de la medicina que estudia los efectos de eventos nocivos, repentinos y violentos que provocan daños en diversos órganos y tejidos.
¿El Seguro Médico me cubre Ortopedia?
Sí, te cubre ante la Ortopedia siempre y cuando este dentro de las coberturas que hayas contratado en tu plan. Por ello, es muy importante que elijas el paquete que se adecue más a tus necesidades y presupuesto.
Puesto que, cada aseguradora tiene varios productos que ofrecerte para proteger tu salud ante las posibles fracturas que haya en el transcurso de la vigencia de tu póliza.
Coberturas del Seguro de Gastos Médicos Mayores
Las principales coberturas que hay en un Seguro de Gastos Médicos Mayores, beneficios que puedes encontrar, se derivan en el listado:
- Honorarios médicos.
- Medicamentos.
- Auxiliares de diagnósticos.
- Gastos hospitalarios.
- Tratamientos.
- Aparatos ortopédicos.
- Honorarios de enfermeras.
- Cobertura dental básica.
- Cuidados en casa.
- Terapias de rehabilitación.
- Tratamientos de radioterapia y/o quimioterapia.
- Trasplante de órganos.
- Estudios de laboratorio y gabinete.
- Prótesis, implantes, injertos y aparatos ortopédicos.
- Ambulancia.
- Consultas psiquiátricas.
- Medicina alternativa.
- Coberturas por complicaciones de embarazo.
Coberturas adicionales sin costo
- Medicamentos fuera del hospital (dependiendo de la aseguradora).
- Maternidad extendida (dependiendo de la aseguradora).
- Deducible 0 por accidente.
- Cobertura Nacional.
Costo de un Seguro de Gastos Médicos
Los costos de un Seguro de Gastos Médicos Mayores se puede determinan de acuerdo a varios factores. Los cuales pueden ser por parte del asegurado y las coberturas que se van a incluir en su plan de seguro.
Los criterios que pueden influir en el precio pueden darte la pauta de obtener un seguro que te dé un buen costo y la protección que necesitas.
- Edad.
- Género.
- Ocupación.
- Nivel hospitalario.
- Tabulador Médico.
- Coberturas.
- Coberturas adicionales.
- Sumas aseguradas.
- Deducible.
- Coaseguro.
De acuerdo a lo que te presentamos, ya podrás saber que es lo más conveniente para ti y tu familia. Obteniendo el seguro que se adapte a tus necesidades y presupuesto.
Requisitos de un Seguro de Gastos Médicos
Los requisitos para contratar un seguro de gastos médicos pueden variar según la compañía asegurada y el plan elegido, pero generalmente incluyen:
- Suma que deseas asegurar.
- El deducible.
- El coaseguro.
- Las coberturas adicionales.
- Los datos generales: titular de la póliza, dependientes económicos, beneficiarios.
- Datos comerciales (forma de pago).
- Cuestionario médico.
- Firma del titular y el agente de seguros.
Beneficios del Seguro de Gastos Médicos
Contar con la póliza de gastos médicos mayores te ofrece grandes beneficios, como:
- Red médica de hospitales de gama alta en toda la República Mexicana.
- Atención y asesoría telefónica médica las 24 horas todo el año.
- Precios accesibles.
- Coaseguro y deducibles personalizables.
- Seguridad financiera.
- Disponibilidad y acceso a clínicas con tratamientos de primer nivel.
- Ahorro y estabilidad financiera, frente a gastos recurrentes.
- Prevención de enfermedades.
¿Cómo funciona el cotizador de Seguro de Gastos Médicos?
En la actualidad, puedes cotizar un Seguro de Gastos Médicos desde la comodidad de tu casa. Con SeguroInteligente.mx puedes encontrar la mejor opción para tu familia. Trabajamos con las mejores aseguradoras:
- AXA Seguros.
- GNP Seguros.
- MAPFRE.
Los comparadores de seguro son una herramienta útil para ti. Los resultados arrojados muestran las opciones que se adecuan a tus necesidades. Por ello, es que a través del formulario sabemos qué es lo que estás buscando para darte opciones adecuadas a tus necesidades.
Un cotizador de Seguro de Gastos Médicos, te dará los posibles costos de acuerdo a los empleados a asegurar, coberturas, servicios y beneficios que les quieras dar.
Conoce tu póliza de Gastos Médicos
Para elegir el mejor seguro de gastos médicos es importante que conozcas ciertos términos, condiciones y cobertura que hay, tener claro que son y su función te da la oportunidad de elegir sabiamente que es lo mejor para ti.
- Suma asegurada. Monto máximo que tiene como responsabilidad la compañía de seguros por cada accidente o enfermedad cubierta que tenga cada asegurado.
- Deducible. Primeros gastos del Asegurado por la atención médica de cada enfermedad cubierta. Es una suma fija establecida por la póliza.
- Coaseguro. Participación a cargo del Asegurado de los gastos cubiertos por una enfermedad después de aplicar el deducible.
- Tabulador Médico. Límites máximos que paga la aseguradora por el tratamiento, consulta y honorarios médicos cubiertos.
- Accidente. Proveniente de una causa externa, súbita, fortuita y violenta que produzca la muerte o lesiones al Asegurado, de un acontecimiento que no esté excluido en la póliza. Tienen que atenderse dentro de los primeros 10 días de sucedido el accidente.
- Emergencia médica. Tratamiento médico o quirúrgico al que se deba someter el Asegurado por sufrir un accidente que provoque una alteración órgano-funcional o corra peligro su vida.
Contrata tu Seguro de Gastos Médicos Mayores
Si aún no cuentas con la protección que necesitas para tu familia y para ti, adquiere un Seguro de Gastos Médicos que te dará la opción te ahorra en caso de enfermedad o padecimientos que se puedan presentar a lo largo de tu vida.
Cuida tu salud y la de tus seres queridos con opciones acorde a tu presupuesto y con los beneficios que ocupas.
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